Une sciatique est une douleur nerveuse qui s’étend du bas du dos en passant par la fesse, l’arrière de la cuisse puis venant dans le mollet, se poursuivant le plus souvent par des fourmillements dans le pied.
Cette douleur est traitée habituellement par des médicaments antalgiques et par la bouche, un repos relatif. La phase hyperalgique c’est-à-dire très douloureuse va durer de quelques jours à plus de deux semaines. Quelquefois cette phase est modérée en intensité ; d’autres fois beaucoup plus intenses nécessitant l’utilisation de médicaments morphinique et de cortisone, caractérisant son caractère hyperalgique.
C’est sciatique hyperalgique difficilement traitée par ces médicaments, avec un caractère insomniant, peut devenir une véritable torture, et n’est plus tolérée par le patient.
Quelquefois cette sciatique est associée à une baisse de force dans la jambe caractérisant ainsi la sciatique déficitaire.

La sciatique hyperalgique et la sciatique déficitaire justifie pleinement une prise en charge en urgence avec une évaluation de l’importance du déficit moteur, une évaluation du traitement suivi, de la tolérance au traitement, avec une exploration de la cause de la sciatique par des examens d’imagerie qui soit IRM ou scanner, une évaluation du recours à une infiltration rachidienne voire à de la chirurgie.

En résumé si une baisse de force dans la jambe est associée à la douleur sciatique, si malgré le traitement médical contre la douleur cette dernière est toujours présente, la prise en charge en consultation par l’intermédiaire de l’urgence sciatique est justifiée.

Par souci de symétrie, que diriez-vous d’une autr vidéo moins alarmisye expliquant tous les autres cas pour lesquels vous pouvez organiser une consultation simple

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